Utrata zęba to sytuacja, która wymaga podjęcia decyzji o sposobie uzupełnienia braku. Dwie najczęściej stosowane metody to implant z koroną oraz most protetyczny (most zębowy). Obie sprawdzają się klinicznie, ale różnią się pod względem trwałości, wpływu na sąsiednie zęby, kosztu i komfortu pacjenta. W tym artykule porównamy je punkt po punkcie, aby pomóc Ci podjąć świadomą decyzję — po niezbędnej konsultacji z lekarzem dentystą.
Czym jest implant, a czym most zębowy?
Implant stomatologiczny to tytanowa (lub cyrkonowa) śruba wszczepiana w kość szczęki lub żuchwy, pełniąca funkcję sztucznego korzenia zęba. Po okresie gojenia (osteointegracji, trwającym zwykle 3–6 miesięcy) na implancie osadzana jest korona protetyczna. Implant nie wymaga ingerencji w sąsiednie zęby — to jego kluczowa przewaga.
Most zębowy (most protetyczny) to proteza stała, składająca się najczęściej z trzech połączonych koron. Dwie skrajne korony mocowane są na oszlifowanych zębach filarowych (sąsiadujących z luką), a środkowa korona (przęsło) wypełnia brak. Most wymaga szlifowania zdrowych zębów po obu stronach luki, co jest jego główną wadą.
Implant vs most — tabela porównawcza
Poniższa tabela zestawia najważniejsze różnice między implantem a mostem protetycznym.
| Kryterium | Implant z koroną | Most protetyczny |
| Trwałość | Powyżej 20 lat (przy dobrej higienie nawet dożywotnia) | 15–20 lat (zwykle wymaga wymiany) |
| 10-letni wskaźnik przeżycia | ok. 96% (sam implant); ok. 89% (korona na implancie) | ok. 89% (most konwencjonalny) |
| Wpływ na sąsiednie zęby | Brak — zęby obok pozostają nienaruszone | Wymagane szlifowanie (utrata tkanki zdrowych zębów) |
| Ochrona kości | Implant stymuluje kość — zapobiega atrofii | Kość pod przęsłem zanika z czasem |
| Czas leczenia | Jednoetapowy: dni/tygodnieDwuetapowy: 3–6 mies. (gojenie) + osadzenie korony | 2–3 tygodnie (szlifowanie + wycisk + cementowanie) |
| Zabieg chirurgiczny | Tak — wszczepienie implantu | Nie — procedura protetyczna |
| Higiena | Łatwiejsza — implant czyści się jak naturalny ząb | Trudniejsza — wymagane specjalne nici i irygator |
| Estetyka | Bardzo dobra — korona indywidualnie dopasowana | Dobra — ale szlifowanie filarów może osłabić zęby |
| Koszt orientacyjny | 6 000–12 500 zł (implant + korona) | 4 000–8 000 zł (most 3-punktowy) |
| Możliwość naprawy | Korona wymienialna bez ruszania implantu | Uszkodzenie mostu często = wymiana całości |
Trwałość — jak długo służy implant, a jak długo most?
Implant jest rozwiązaniem długoterminowym. Metaanaliza Howe’a i wsp. (2019) obejmująca 18 badań prospektywnych wykazała 10-letni wskaźnik przeżycia implantów na poziomie 96,4%. Inne prace naukowe sugerują, że współczesne implanty mogą funkcjonować nawet 20–25 lat i dłużej przy odpowiedniej higienie i regularnych kontrolach.
Konwencjonalny most protetyczny, według przeglądu systematycznego Pjeturssona i wsp. (2010), wykazuje 10-letni wskaźnik przeżycia na poziomie 89%.
Wpływ na zdrowe sąsiednie zęby
To jeden z najważniejszych argumentów na korzyść implantu. Implant jest samodzielny — nie wymaga szlifowania ani jakiejkolwiek ingerencji w sąsiednie zęby. Jak podkreślają autorzy przeglądu Hebela i Gajjar (2000), główną zaletą implantów jest zachowanie integralności zdrowych zębów sąsiadujących z luką.
W przypadku mostu konieczne jest oszlifowanie zębów filarowych — nawet jeśli są całkowicie zdrowe. Usunięcie znacznej ilości szkliwa i zębiny jest procesem nieodwracalnym i zwiększa ryzyko powikłań biologicznych w przyszłości.
Ochrona kości szczęki i żuchwy
Implant stymuluje kość, w której jest osadzony, podobnie jak naturalny korzeń zęba. Dzięki temu zapobiega atrofii (zanikowi) wyrostka zębodołowego, który następuje nieuchronnie po utracie zęba.
Most protetyczny nie przesyła obciążeń do kości pod przęsłem — w efekcie kość w tym miejscu stopniowo zanika. Po wielu latach może to utrudnić ewentualne późniejsze wszczepienie implantu, ponieważ konieczna będzie dodatkowa procedura odbudowy kości (augmentacji).
Koszt — implant vs most
Początkowy koszt mostu jest zwykle niższy niż implantu. Jednak w perspektywie długoterminowej koszty obu rozwiązań zbliżają się do siebie. Mosty wymagają wymiany co 15–20 lat, a każda wymiana wiąże się z dodatkowym kosztem i ryzykiem utraty zębów filarowych.
Implant, choć droższy na starcie, często okazuje się bardziej ekonomiczny w skali 20–30 lat życia pacjenta. Dodatkowym argumentem jest ochrona sąsiednich zębów, których leczenie (np. kanałowe po szlifowaniu pod most) generuje kolejne koszty.
W Modern Dental & Orthodontics (Klinice MDO) oferujemy możliwość rozłożenia kosztu leczenia implantologicznego na raty PayU, co czyni tę opcję dostępną dla szerszego grona pacjentów. Szczegóły omawiamy na konsultacji.
Kiedy most jest lepszym wyborem?
Mimo wielu zalet implantów, istnieją sytuacje kliniczne, w których most protetyczny bywa rozwiązaniem bardziej odpowiednim.
Most warto rozważyć, gdy: zęby filarowe i tak wymagają odbudowy koronowej (np. są silnie zniszczone przez próchnicę), pacjent ma przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego, ilość kości jest niewystarczająca i pacjent nie chce przechodzić augmentacji, lub ważny jest krótki czas leczenia (most można wykonać w 2–3 tygodnie).
Decyzja powinna być zawsze podejmowana indywidualnie, po analizie zdjęcia CBCT i pełnym badaniu klinicznym.
Kiedy implant jest lepszym wyborem?
Implant jest zwykle preferowany, gdy: zęby sąsiednie są zdrowe i nienaruszone, pacjent oczekuje rozwiązania długoterminowego, ważna jest ochrona kości przed zanikiem, brak dotyczy jednego zęba (tzw. luka pojedyncza), oraz stan ogólny pacjenta pozwala na niewielki zabieg chirurgiczny.
Większość pacjentów toleruje zabieg wszczepienia implantu bardzo dobrze — odbywa się on w znieczuleniu miejscowym i jest mniej inwazyjny niż np. ekstrakcja zęba mądrości.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Czy implant jest lepszy od mostu?
W większości przypadków tak — implant chroni zdrowe sąsiednie zęby, zapobiega zanikowi kości i służy dłużej. Jednak decyzja zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej. Umów się na konsultację w Modern Dental & Orthodontics (Klinice MDO), aby poznać najlepszy wariant dla siebie.
Ile kosztuje implant w porównaniu z mostem?
Most 3-punktowy kosztuje około 4 000–8 000 zł, a implant z koroną ok. 6 000–12 500 zł. Choć implant jest droższy na początku, w perspektywie 20 lat może być bardziej opłacalny. W Modern Dental & Orthodontics (Klinice MDO) oferujemy raty PayU.
Jak długo trzyma się most na zębach?
Most konwencjonalny służy średnio 15–20 lat. Z czasem zęby filarowe mogą ulec uszkodzeniu, co wymusza wymianę całej konstrukcji. Implant natomiast może funkcjonować ponad 20 lat.
Czy można zamienić most na implant?
Tak, w wielu przypadkach można usunąć istniejący most i zastosować implant. Konieczna jest wcześniejsza ocena stanu kości za pomocą tomografii CBCT. Czasem wymagana jest dodatkowa procedura odbudowy kości.
Czy implant boli bardziej niż most?
Wszczepienie implantu odbywa się w znieczuleniu miejscowym i jest zwykle mniej bolesne niż ekstrakcja zęba. Przygotowanie zębów pod most (szlifowanie) również wymaga znieczulenia. Dyskomfort po obu zabiegach jest porównywalny.
Czy most niszczy zdrowe zęby?
Nie niszczy ich całkowicie, ale wymaga oszlifowania — czyli usunięcia znacznej ilości szkliwa i zębiny. To nieodwracalny proces, który zwiększa ryzyko powikłań. Implant pozwala uniknąć tego kroku.
Kiedy nie można wstawić implantu?
Przeciwwskazania obejmują m.in. nieleczoną cukrzycę, aktywną chorobę przyzębia, niektóre leki (np. bisfosfoniany), napromienianie szczęk oraz niedobory kostne bez możliwości augmentacji. Każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny.
Ile trwa leczenie implantologiczne?
Cały proces (od wszczepienia do osadzenia korony) trwa zwykle 3–6 miesięcy — głównie z powodu czasu gojenia (osteointegracji). Most można wykonać w 2–3 tygodnie. Czas zależy od stanu klinicznego.
Czytaj dalej na portalu Modern Dental & Orthodontics:
Implanty Zębowe Warszawa Wola | Wszczepienie Implantu
Protetyka Warszawa Wola | Umów Wizytę u Protetyka | Oferta
Implanty Zębowe Krok po Kroku – Etapy Leczenia | Blog
Korona Cyrkonowa Czy Metalowa? Porównanie Koron Na Zęby
Źródła naukowe
1.Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30904559/
Howe M.S., Keys W., Richards D. „Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis.” Journal of Dentistry. 2019;84:9–21.
2.Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11040527/
Hebel K., Gajjar R. „Single-tooth replacement: bridge vs. implant-supported restoration.” Journal of the Canadian Dental Association. 2000;66(8):435–438.
3.Link: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2007.01439.x
Pjetursson B.E., Brägger U., Lang N.P., Zwahlen M. „Comparison of survival and complication rates of tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs) and implant-supported FDPs and single crowns (SCs).” Clinical Oral Implants Research. 2007;18(Suppl 3):97–113.